Υγεία

Τι είναι το ρετινοβλάστωμα; »Ο ορισμός και η σημασία του

Anonim

Το ρετινοβλάστωμα (Rb) είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου που αναπτύσσεται ταχύτατα από τα ανώριμα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς, τον ιστό που ανιχνεύει το φως στο μάτι. Είναι ο πιο κοινός κακοήθης καρκίνος του ματιού στα παιδιά και βρίσκεται σχεδόν αποκλειστικά σε μικρά παιδιά. Αν και τα περισσότερα παιδιά επιβιώνουν από αυτόν τον καρκίνο, μπορεί να χάσουν την όρασή τους στα προσβεβλημένα μάτια ή πρέπει να αφαιρεθούν.

Σχεδόν τα μισά παιδιά με ρετινοβλάστωμα έχουν κληρονομικό γενετικό ελάττωμα που σχετίζεται με το ρετινοβλάστωμα. Σε άλλες περιπτώσεις, προκαλείται από μια συγγενή μετάλλαξη στο χρωμόσωμα 13 του γονιδίου, 13q14.

Το πιο συνηθισμένο και προφανές σημάδι του αμφιβληστροειδοβλαστώματος είναι μια μη φυσιολογική εμφάνιση του αμφιβληστροειδούς όπως φαίνεται από τον μαθητή, ο ιατρικός όρος για τον οποίο είναι η λευκοκορία, επίσης γνωστή ως το αμαυρωτικό αντανακλαστικό των ματιών της γάτας. Άλλα σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν μειωμένη όραση, κόκκινο, ερεθισμένο μάτι με γλαύκωμα και αναστατωμένη ανάπτυξη ή καθυστερημένη ανάπτυξη. Μερικά παιδιά με ρετινοβλάστωμα μπορεί να αναπτύξουν στραβισμό, που συνήθως αναφέρεται ως «σταυρωμένα μάτια» ή «μάτια τοίχου». Το ρετινοβλάστωμα εμφανίζεται με προχωρημένη νόσο στις αναπτυσσόμενες χώρες και η διεύρυνση των ματιών είναι ένα κοινό εύρημα.

Ανάλογα με τη θέση των όγκων, μπορεί να είναι ορατοί κατά τη διάρκεια μιας απλής οφθαλμολογικής εξέτασης χρησιμοποιώντας ένα οφθαλμοσκόπιο για να κοιτάξει μέσα από τον μαθητή. Μια θετική διάγνωση γίνεται συνήθως μόνο με ένα τεστ υπό αναισθητικό (AUS). Η αντανάκλαση των λευκών ματιών δεν είναι πάντοτε θετική ένδειξη ρετινοβλαστώματος και μπορεί να προκληθεί από ελάχιστα ανακλώμενο φως ή από άλλες καταστάσεις όπως η νόσος του Coats.

Η παρουσία του κόκκινου ματιού της φωτογραφικής βλάβης σε ένα μόνο μάτι και όχι στο άλλο μπορεί να αποτελεί ένδειξη ρετινοβλάστωμα. Ένα σαφέστερο σημάδι είναι "λευκό μάτι" ή "γάτα μάτι" (λευκοκορία).

Η προτεραιότητα της θεραπείας με ρετινοβλάστωμα είναι η διατήρηση της ζωής του παιδιού, η διατήρηση της όρασης και, στη συνέχεια, η ελαχιστοποίηση των επιπλοκών ή των παρενεργειών της θεραπείας. Η ακριβής πορεία της θεραπείας θα εξαρτηθεί από τη μεμονωμένη περίπτωση και θα αποφασιστεί από τον οφθαλμίατρο σε συζήτηση με τον παιδιατρικό ογκολόγο. Τα παιδιά με αμφότερα τα μάτια που συμμετέχουν στη διάγνωση συνήθως χρειάζονται πολυτροπική θεραπεία (χημειοθεραπεία, τοπικές θεραπείες).