Το σύνδρομο Sjogren είναι μια μακροχρόνια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία επηρεάζονται οι αδένες που παράγουν υγρασία του σώματος. Αυτό οδηγεί κυρίως στην ανάπτυξη ξηροστομίας και ξηροφθαλμίας. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ξηρό δέρμα, χρόνιο βήχα, κολπική ξηρότητα, μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια, αίσθημα κόπωσης, πόνο στους μυς και τις αρθρώσεις και προβλήματα θυρεοειδούς Εκείνοι που επηρεάζονται έχουν υψηλότερο κίνδυνο λέμφου (5%).
Τι είναι το σύνδρομο Sjogren
Πίνακας περιεχομένων
Πρόκειται για μια αυτοάνοση διαταραχή όπου ο ίδιος οργανισμός προσβάλλει τους σιελογόνους και τους δακρυγόνους αδένες, προκαλώντας στα μάτια και το στόμα να παραμείνουν στεγνά, καθώς και αρνητικές επιπτώσεις σε άλλα όργανα του σώματος. Αυτή η πάθηση μπορεί να υποφέρει από άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αν και υποφέρει κυρίως από άτομα άνω των 40 ετών, με τις γυναίκες να είναι οι πιο επιρρεπείς σε αυτό.
Αυτό μπορεί ακόμη και να προκαλέσει ασθένειες όπως ο λύκος (μια άλλη αυτοάνοση ασθένεια, δηλαδή, που προκαλεί την επίθεση του ίδιου σώματος), έτσι ώστε τόσο το δέρμα, όπως τα νεφρά, η καρδιά και οι πνεύμονες, μεταξύ άλλων οργάνων, μπορεί να επηρεαστεί. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μία ρευματοειδή αρθρίτιδα, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αρθρώσεων. Οι συνέπειες αυτού που προκαλεί στις εικόνες του συνδρόμου Sjogren μπορούν να γίνουν καλύτερα κατανοητές.
Αυτή η διαταραχή ονομάζεται από τον Σουηδό οφθαλμίατρο Henrik Sjögren (1899-1986), καθώς η διατριβή του για την κερατοεπιπεφυκίτιδα χρησίμευσε ως θεμελιώδης πυλώνας για την ανακάλυψη αυτής της πάθησης. Μεταξύ 0,2% και 1,2% του πληθυσμού επηρεάζονται, και οι μισοί έχουν την πρωτογενή και το μισό από τη δευτερογενή μορφή. Οι γυναίκες επηρεάζονται περίπου δέκα φορές περισσότερο από τους άνδρες και συνήθως ξεκινά στη μέση ηλικία. Ωστόσο, οποιοσδήποτε μπορεί να επηρεαστεί. Μεταξύ αυτών που δεν έχουν άλλες αυτοάνοσες διαταραχές, το προσδόκιμο ζωής στο σύνδρομο Sjogren είναι ελπιδοφόρο, αν και θα συνεχίσουν να υποφέρουν από ξηρότητα.
Τα συμπτώματα του συνδρόμου Sjogren
- Κερατοεπιπεφυκίτιδα sicca, η οποία προκαλεί κάψιμο στα μάτια και αίσθηση ξένου σώματος σε αυτά.
- Στεγνό στόμα επειδή δεν παράγει αρκετό σάλιο, προκαλώντας δυσκολία στην κατάποση και κατανάλωση στερεών και ξηρών τροφών.
Μειωμένη αίσθηση της γεύσης
- Η σιελόρροια γίνεται παχιά.
- Ξηρό δέρμα με εξανθήματα και ξηρή μύτη.
- Τα συμπτώματα δεν επαρκούν για τη διάγνωση του συνδρόμου Sjogren. Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια σειρά δοκιμών, όπως εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ματιών, διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης και σε άλλες περιπτώσεις, βιοψία.
Πιθανές επιπλοκές
- Αυτό μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Sicca, το οποίο ενσωματώνει επίσης κολπική ξηρότητα και χρόνια βρογχίτιδα.
- Οι μύες (μυοσίτιδα), οι νεφροί, τα αιμοφόρα αγγεία, οι πνεύμονες, το συκώτι, το χοληφόρο σύστημα, το πάγκρεας, το περιφερικό νευρικό σύστημα (περιφερική νευροπάθεια αισθητικής κινητικής ή νευροπάθεια περιφερειακών μικρών ινών) και ο εγκέφαλος επηρεάζονται.
- Σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο Sjogren, γαστρεντερικές ή οισοφαγικές παθήσεις όπως GERD, achlorhydria, gastroparesis, ναυτία και καούρα.
- Χρόνιος πόνος που συνοδεύεται από κόπωση και ψυχική σύγχυση.
- Μερικοί άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν τη διαταραχή του Raynaud, η οποία συνίσταται στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων στα χέρια και τα πόδια, αλλάζοντας το χρώμα τους.
- Οίδημα ή καρκίνος στους λεμφαδένες.
- Λόγω της ξηρότητας, μπορεί να αναπτυχθούν προβλήματα όρασης και σε σχέση με το στόμα, το άτομο μπορεί να αναπτύξει κοιλότητες και καντιντίαση από το στόμα.
Αιτίες του συνδρόμου Sjogren
Ενώ η ακριβής αιτία είναι ασαφής, πιστεύεται ότι περιλαμβάνει συνδυασμό γενετικών παραγόντων και περιβαλλοντικής ώθησης, όπως έκθεση σε ιό ή βακτήρια. Μπορεί να εμφανιστεί ανεξάρτητα από άλλα προβλήματα υγείας (σύνδρομο πρωτογενούς Sjögren) ή ως αποτέλεσμα άλλης διαταραχής του συνδετικού ιστού (δευτερογενές σύνδρομο Sjögren).
Η φλεγμονή που προκύπτει καταστρέφει σταδιακά τους αδένες. Η διάγνωση γίνεται με βιοψία των αδένων που παράγουν υγρασία και εξετάσεις αίματος για συγκεκριμένα αντισώματα. Στη βιοψία, υπάρχουν συνήθως λεμφοκύτταρα στους αδένες.
Οι συναισθηματικές αιτίες του συνδρόμου Sjogren δεν αποκλείονται, καθώς πιστεύεται ότι το άγχος και η συναισθηματική εξάντληση βοηθούν στη μείωση της άμυνας του σώματος, καθώς είναι πιο επιρρεπείς σε μια ασθένεια.
Παράγοντες κινδύνου
Αν και οποιοσδήποτε μπορεί να υποφέρει από αυτήν την ασθένεια, πρέπει να σημειωθεί ότι:
- Δεν είναι τόσο συνηθισμένο στα μικρά παιδιά.
- Είναι εκδηλώνεται συνήθως σε άτομα άνω των 40 και 50 ετών.
- Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
- Τα άτομα με ιστορικό αυτοάνοσων ασθενειών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτό.
- Ομοίως, όσοι πάσχουν από ρευματική κατάσταση, όπως οστεοπόρωση, αρθρίτιδα, λύκος, οστεοαρθρίτιδα, ινομυαλγία ή ουρική αρθρίτιδα.
Θεραπεία για το σύνδρομο Sjogren
Αυτό το σύνδρομο δεν έχει γνωστή θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων έτσι ώστε ο ασθενής να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του. Η θεραπεία κατευθύνεται στα συμπτώματα του ατόμου:
- Για ξηρά μάτια, τεχνητά δάκρυα, φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής, διάστικτα βύσματα ή χειρουργική επέμβαση για το κλείσιμο των δακρυϊκών αγωγών.
- Για ξηροστομία, κόμμι (κατά προτίμηση χωρίς ζάχαρη), γουλιά νερού ή υποκατάστατο σάλιου.
- Σε άτομα με πόνο στις αρθρώσεις ή στους μυς, η ιβουπροφαίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν ξηρότητα, όπως τα αντιισταμινικά, μπορούν επίσης να σταματήσουν.
- Για μολύνσεις από candida, συνιστώνται φάρμακα με δραστικά μικοναζόλη.
- Παρομοίως, συνιστώνται αντιρευματικά φάρμακα και αναστολείς νέκρωσης όγκων.
- Στις καθημερινές συνήθειες, συνιστάται να πίνετε αρκετό νερό και να αποφεύγετε να πίνετε ποτά.
